2016年6月，付某因腿部骨折至某医院接受治疗，某医院为付某行内固定术。术前，该院医生告知付某，手术使用的内固定价格有一万多至两万多不等，并告知付某两万多元的内固定可以永久植入人体不必取出，避免二次手术痛苦，故付某选用了两万多元的内固定。

付某出院回家三个多月后，发现安装内固定处时常隐隐作痛，后疼痛加剧影响其正常行动。经X影像检查显示，付某植入体内的内固定已断裂。付某不得不通过手术将断裂的钢板取出，因赔偿事宜协商未果，付某将医院诉至泗阳县人民法院，要求医院返还内固定费用并赔偿相关损失合计53000余元。后经泗阳县人民法院调解，某医院与付某达成调解协议，某医院给付付某各项费用共计30000元。

　【法官点评】

内固定医疗器械是许多骨折病人手术时需要的手术材料，当病人骨折后为保护和促进骨愈合，患者常需要接受内固定手术。术中需要植入的接骨钢板、螺钉等内固定医疗器械，本身应具备相应的安全性、有效性，医疗机构在使用过程中应认真核实检查，正确安装，同时对患者履行充分的告知义务，以保障患者的人身、财产安全。

内固定术后，植入的内固定医疗器械发生断裂的原因可能是多种多样的，常见的有器械质量缺陷、医方手术不当、患者负重依赖等，其中质量缺陷争议最为普遍。如果患者术后出现内固定断裂，而医院未尽审慎检查注意义务，致使鉴定材料不充分，钢板断裂是否质量问题原因不明，则不能排除医院所提供的内固定医疗器械存在质量问题，对患者因钢板断裂需另行内固定取出术造成一定的损害，应当按过错承担一定的侵权责任。